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ePaper - CCN Ausgabe - Number 2013-1

Prognostischer Wert der Regadenoson-Myokardszintigraphie bei älteren Patienten | Prognostic Value of Regadenoson Myocardial Perfusion Scintigraphy in Elderly Patients

Ausgabe 1 - Number 1 · 2013 www.ccn-info.comwww.ccn-info.comwww.ccn-info.com REGADENOSON-SPECT CCCCCCathlab &athlab &athlab &athlab &athlab &athlab & CCCCCCardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascular NNNNNNewsewsewsewsewsews CCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCN Es ist bekannt, dass Patienten mit einem nach pharmakologischer Belastung unauffälligen Myokardszintigramm eine sehr gute Progno- se aufweisen. Dies gilt aber nur in eingeschränktem Maße für ältere Patienten (≥ 75 Jahre). Der größte Teil dieser Evidenz stammt von pharmakologischen Belastungsuntersuchungen mit Adenosin. Re- gadenoson ist ein effektiver Ersatz für Adenosin mit weniger Neben- wirkungen. Ziel der vorliegenden Studie war es festzustellen, ob der prognostische Wert der Regadenosonbelastung vergleichbar mit dem der Adenosinbelastung ist. Untersucht wurden 1.162 konsekutive Patienten nach Regadenoson-SPECT über einen mittleren Zeitraum von 1,8 Jahren. Hierbei zeigte sich, dass klinische Ereignisse bei den älteren Patienten – trotz eines normalen Myokardszintigramms – im Verlauf von 30 Monaten signifikant häufiger auftraten. Somit sind Patienten über 75 Jahre - unabhängig vom Ergebnis der Myokard- szintigraphie mit Regadenson - einem erhöhtem Risiko zuzuordnen. It is known that patients with a normal myocardial perfusion scinti- gram following pharmacological stress have a very good prognosis. However, this is only true to a limited extent in elderly patients (≥ 75 years old). The majority of evidence for this comes from pharmaco- logical stress studies with adenosine. Regadenoson is an effective replacement for adenosine with fewer side effects. The goal of this study was to establish whether the prognostic value of regadenoson stress is comparable to that for adenosine stress. 1,162 consecutive patients were studied over an average duration of 1.8 years fol- lowing regadenoson SPECT. These results showed that despite having a normal myocardial perfusion scintigram, clinical events occurred significantly more frequently in elderly patients over the course of 30 months. Thus, a higher risk is attributed to patients over 75 years of age regardless of the results from a myocardial perfusion scinti- gram with regadenoson. REGADENOSON-SPECT: PrognostischerWert der Regade- noson-Myokardszintigraphie bei älteren Patienten REGADENOSON-SPECT: PrognosticValue of Regadenoson Myocardial Perfusion Scintigraphy in Elderly Patients 38

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