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ePaper - CCN Ausgabe - Number 2013-1

Nur 1 Monat doppelte Plättchenhemmung? | Only 1 Month of Dual Antiplatelet Therapy?

Ausgabe 1 - Number 1 · 2013DAPT-RESOLUTE www.ccn-info.comwww.ccn-info.comwww.ccn-info.com CCCCCCathlab &athlab &athlab &athlab &athlab &athlab & CCCCCCardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascularardiovascular NNNNNNewsewsewsewsewsews CCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCNCCN Die optimale Dauer der dualen Plättchenhemmung (DAPT) im Anschluss an die Implantation von Koronarstents ist unbekannt, die Empfehlungen der Fachgesellschaften stützen sich auf nicht-ran- domisierte Registerdaten. Insbesondere ist die optimale DAPT nach Medikamente freisetzenden Koronarstents (DES) der neueren Gene- ration unbekannt. Aus diesem Grunde wurde die Dauer der DAPT und das Auftreten akuter Ereignisse, wie Stentthrombose (ST), Tod oder Zielgefäß-bezogene Myokardinfarkte (TV-MI) von nahezu 5.000 Patienten des RESOLUTE klinischen Programms analysiert. Bei den 166 Patienten mit DAPT-Unterbrechung innerhalb des ersten Monats lag die ST-Rate bei 3,9% und bei den 903 Patienten mit einer Unter- brechung zwischen dem ersten und dem zwölften Monat bei 0,11%. Bei den übrigen Patienten lag die ST-Rate bei 0,84%. Die meisten ST ereigneten sich unter DAPT. Obwohl aufgrund dieser retrospektiven Analyse ein Absetzen der DAPT nach einem Monat nicht generell empfohlen werden kann, scheint es, falls zwingende Gründe zum Absetzen der DAPT nach einem Monat vorliegen, für den Resolute DES sicher zu sein. The optimal duration of dual antiplatelet therapy (DAPT) following implantation of coronary stents is unknown and the recommenda- tions by the societies are based on non-randomized registry data. In particular, the optimal DAPT following newer generation drug-eluting stents (DES) is unknown. Because of this, the duration of DAPT and the occurrence of acute events, such as stent thrombosis (ST), death or target vessel-related myocardial infarction (TV-MI), were analyzed among nearly 5,000 patients in the RESOLUTE clinical program. Among the 166 patients with DAPT interruption within the first month, the ST rate was 3.9%, and among the 903 patients with an interrup- tion between the first and twelfth month the incidence was 0.11%. The ST rate was 0.8% among the remaining patients, and the most ST events occurred on DAPT. Although, based on this retrospective analysis, a discontinuation of DAPT after one month cannot generally be recommended, it appears that if compelling reasons to suspend DAPT after one month are present, this is safe for the Resolute DES. DAPT-RESOLUTE:Nur1MonatdoppeltePlättchenhemmung? DAPT-RESOLUTE:Only1MonthDualAntiplateletTherapy? 14

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